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研究生: 張可立
Ko-Li Chang
論文名稱: 護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案內涵之研究
A Study of Nursing Graduates’ Professional Competencies and the Corresponding Contents of Learning Portfolio
指導教授: 吳清基
Wu, Ching-Ji
徐昊杲
Hsu, How-Gao
學位類別: 博士
Doctor
系所名稱: 工業教育學系
Department of Industrial Education
論文出版年: 2009
畢業學年度: 97
語文別: 中文
論文頁數: 326
中文關鍵詞: 護理類畢業生職場專業能力學習檔案焦點團體德懷術階層分析法
英文關鍵詞: nursing graduates, professional competencies in the workplace, learning portfolio, focus group, Delphi technique, analytic hierarchy process
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:137下載:23
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  • 本研究以護理類畢業生踏入護理照護職場時所需的專業能力為主要研究範圍,先蒐集相關文獻及理論,並利用任務分析法(Task Analysis Approach)、學科轉變法(Course Conversion Approach)、焦點團體(focus group)法發展出能力因素構面結構圖初稿,再以階層分析法(Analytic Hierachy Process,簡稱AHP)及德懷術(Delphi Technique)進行研究,與具實務經驗之專家學者的來回對話中,分析出護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案內涵,以及了解其相對權重與重要性。
    研究結果顯示,護理類畢業生應具備照護能力、社會關係與生命關懷能力、以及知識運用與專業成長能力等職場專業能力因素,在這三大能力因素下,又各自包含三個次能力因素;與這些次因素相應的學習檔案共25項,其中「臨床實習護理技能表現」、「護理專業相關證照」、「護理專業學科相關課程學習表現」、「病人安全維護相關學習經驗」、「照護實務培訓紀錄」、「批判性思考與問題解決相關課程學習表現」、「護理實驗課程學習表現」、及「急救相關證照」等8個為相對較重要的學習檔案。在25個學習檔案項目中,學界與業界的排序並不相同,學界比業界更重視「尊重生命與關懷相關課程學習表現」、「尊重生命與關懷相關主題研習活動紀錄」、「各類服務社團活動或有其他關懷生命之具體事蹟」、及「基礎醫學相關課程學習表現」;業界比學界顯著地更重視「與個人專業成長相關之證照」、「照護實務培訓紀錄」、及「急救相關證照」。
    研究者建議學校應設計培養學生照護能力之課程、增進學生自我與專業成長的動機及能力、強化學生的實務經驗及鼓勵學生規劃相關證照的取得、加強與業界夥伴關係、建立學生學習檔案的機制、追蹤畢業生臨床服務職場表現;業界應暢通與學界的對話橋樑、重視基礎醫學課程做為徵才時的參考;未來研究方向應可進行相關的縱貫性研究、比較不同學習檔案建立方式的功效、擴大至不同的學習領域進行相關研究。

    This study explored the professional competencies required of nursing graduates as they enter the healthcare workplace by starting with a literature review and focus group discussion, followed by extensive dialogues with field experts and scholars that possess practical experience. Delphi technique and analytic hierarchy process (AHP)were used to establish the indicators of nursing professional competencies and the corresponding contents of learning portfolio.
    The results indicate that nursing graduates should possess the following competencies to conduct nursing care, to care for social relations and life, and to apply knowledge for professional growth. Under each of the above three major competencies there are three sub-competencies. Among the 25 items of learning portfolio that correspond to these sub-competencies, eight appeared to be relatively more important, i.e. nursing skills performance in clinical practice, professional licenses and certification related to nursing care, course performance in professional nursing care, learning experience of protecting patents’ safety, records of clinical training, course performance in critical thinking and problem-solving, course performance in nursing experiments, and first aid licenses. However, experts of the academia and the industry had made different ratings for the 25 items of learning portfolio. The academia placed more emphasis on course performance in caring and respecting life, activity records on the themes of caring and respecting life, proofs of participating in social services or life-caring activities, and learning performance in basic medical courses. In contrast, the industry gave more weight to licenses that show one’s professional growth, records of clinical training, and first aid licenses.
    This study suggests that the university offer more courses to cultivate students’ nursing care abilities, provide incentives to increase students’ motivation and capabilities for self and professional growth, enhance students’ practical experience, encourage students to obtain professional licenses, work in close partnership with the industry, establish a mechanism for learning portfolio assessment, and follow up on nursing graduates’ clinical job performance. The industry, on the other hand, is suggested to establish a direct channel for having dialogues with the academia and to use student course performance in basic medical courses as an important reference in recruiting personnel. Future research may conduct longitudinal studies, compare the effects of different forms of learning portfolio, or duplicate this study in other subject fields.

    第一章 緒論……………………………………………………………………1 第一節 問題背景與研究動機…………………………………………………1 第二節 研究目的與待答問題…………………………………………………6 第三節 研究方法與步驟………………………………………………………7 第四節 研究範圍及限制………………………………………………………11 第五節 重要名詞界定…………………………………………………………13 第二章 文獻探討………………………………………………………………15 第一節 專業能力的涵義與分析方法…………………………………………15 第二節 專業能力指標的分類與描述方式……………………………………26 第三節 護理職場專業能力的定義……………………………………………40 第四節 我國與國外護理職場專業能力及研究著作之探討…………………48 第五節 學習檔案的意義與功能………………………………………………55 第六節 學習檔案的特性與內涵………………………………………………62 第七節 專業能力與學習檔案的關係…………………………………………71 第三章 研究設計與實施………………………………………………………73 第一節 研究概念架構…………………………………………………………73 第二節 研究對象………………………………………………………………74 第三節 研究工具………………………………………………………………78 第四節 研究實施………………………………………………………………85 第五節 資料處理………………………………………………………………87 第四章 研究結果分析與討論…………………………………………………91 第一節 護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案項目的發展與演變……91 第二節 「護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案項目」的專家同意 程度 …………………………………………………………………115 第三節 學界專家與業界專家對「護理類畢業生職場專業能力及其學習 檔案項目」同意程度的比較 ………………………………………125 第四節 「護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案項目」的重要度 ……128 第五節 學界與業界對「護理類畢業生職場專業能力及其學習檔案項目」 重要度的比較 ………………………………………………………137 第六節 綜合討論………………………………………………………………149 第五章 結論與建議……………………………………………………………163 第一節 主要研究發現…………………………………………………………163 第二節 結論……………………………………………………………………169 第三節 建議……………………………………………………………………171 參考文獻…………………………………………………………………………177 壹、中文部份……………………………………………………………………177 貳、英文部分……………………………………………………………………185 附錄………………………………………………………………………………191 附錄一 第一場焦點團體討論會邀請函………………………………………191 附錄二 護理職場專業能力因素內涵及衡量指標初稿(焦點團體討論大綱 附件二…………………………………………………………………192 附錄三 焦點團體討論會會議議程表…………………………………………195 附錄四 第一次焦點團體討論會會議摘要……………………………………196 附錄五 第一次焦點團體討論會會議簽到表…………………………………205 附錄六 第二場焦點團體討論會邀請函………………………………………206 附錄七 第二場焦點團體討論會附件三………………………………………207 附錄八 第二場焦點團體討論會會議議程表…………………………………210 附錄九 第二次焦點團體討論會會議摘要……………………………………211 附錄十 第二場焦點團體討論會會議簽到表…………………………………229 附錄十一 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之第一回德懷階層問卷調查邀請函 ………………………………230 附錄十二 第一回德懷階層問卷調查附件一 …………………………………231 附錄十三 德懷階層分析第一回問卷 …………………………………………239 附錄十四 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之第二回德懷階層問卷調查邀請函………………………………251 附錄十五 第二回德懷階層問卷調查附件一…………………………………252 附錄十六 德懷階層分析第二回問卷…………………………………………275 附錄十七 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之第三回德懷階層問卷調查邀請函……………………………288 附錄十八 第三回德懷階層問卷調查附件一…………………………………289 附錄十九 德懷階層分析第三回問卷…………………………………………308 附錄二十 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之第四回德懷階層問卷調查邀請函(德懷術專家小組版)………316 附錄二十一 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之第四回德懷階層問卷調查邀請函(基層人員版)……………317 附錄二十二 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 AHP問卷…………………………………………………………318 表次 表1-1 研究對象彙整表……………………………………………………11 表2-1 隨機指標表…………………………………………………………24 表2-2 專業能力及內涵的分析方法比較表………………………………25 表2-3 新版Bloom認知領域教育目標之知識向度內容…………………29 表2-4 新版Bloom認知領域教育目標之認知歷程向度內容……………31 表2-5 常見的情意目標之行為動詞………………………………………34 表2-6 Simpson技能領域教育目標的分類………………………………35 表2-7 學習檔案定義摘要表………………………………………………57 表3-1 本研究第一場焦點團體的組成及各成員的任務…………………74 表3-2 本研究第二場焦點團體的組成及各成員的任務…………………75 表3-3 本研究德懷階層分析之同意度問卷調查對象……………………76 表3-4 本研究德懷階層分析重要性問卷調查對象基本資料摘要表……77 表3-5 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之德懷階層分析第一回問卷 ………………………………………79 表3-6 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之德懷階層分析第二回調查第一位專家問卷 ……………………81 表3-7 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 之德懷階層分析第三回調查 ………………………………………82 表3-8 「護理類畢業生職場專業能力因素構面及其相應之學習檔案內涵」 AHP問卷………………………………………………………………84 表4-1 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 摘要表………………………………………………………………112 表4-2 專業能力因素及其相應學習檔案項目之專家同意程度情形 ……115 表4-3 學界專家與業界專家的中位數差異摘要表 ………………………125 表4-4 學界專家與業界專家的整體同意程度差異摘要表 ………………127 表4-5 50位受訪者之成對比較矩陣通過人數及通過率 …………………128 表4-6 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案項目」 之相對權重……………………………………………………………131 表4-7 護理類畢業生職場專業能力九個次因素之重要性與排序 ………134 表4-8 護理類畢業生職場專業能力相應的25個學習檔案項目之重要性 與排序…………………………………………………………………135 表4-9 學界受訪者對畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案項目 的相對權重……………………………………………………………138 表4-10 業界受訪者對畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案項目 的相對權重 …………………………………………………………139 表4-11 學界及業界受訪者對專業能力因素及其相應之學習檔案項目的 相對權重獨立t檢定摘要表…………………………………………140 表4-12 學界與業界對於護理類畢業生職場專業能力九個次因素之重要性 與排序 ………………………………………………………………145 表4-13 學界與業界對於護理類畢業生職場專業能力相應的25個學習檔案 項目之重要性與排序 ………………………………………………146 圖次 圖 1-1 研究動機與問題背景之關係概念圖…………………………………5 圖 1-2 研究步驟流程圖………………………………………………………10 圖 2-1 學科轉變型能力分析構念圖…………………………………………17 圖 2-2 新舊版本Bloom認知領域教育目標分類之對照圖…………………28 圖 3-1 研究概念架構圖………………………………………………………73 圖4-1 第一次焦點團體討論會前後有關照護能力的次因素及其相應 之學習檔案項目的發展與演變示意圖………………………………93 圖4-2 第一次焦點團體討論會前後有關社會關係與生命關懷能力 的次因素及其相應之學習檔案項目的發展與演變示意圖…………94 圖4-3 第一次焦點團體討論會前後有關知識運用與專業成長能力(思考與 成長能力)的次因素及其相應之學習檔案項目的發展與演變示意圖95 圖4-4 第二次焦點團體討論會前後有關照護能力的次因素及其相應 之學習檔案項目的發展與演變示意圖…………………………………98 圖4-5 第二次焦點團體討論會前後有關社會關係與生命關懷能力 的次因素及其相應之學習檔案項目的發展與演變示意圖 …………99 圖4-6 第二次焦點團體討論會前後有關知識運用與專業成長能力 (思考與專業成長能力)的次因素及其相應之學習檔案項目的發展 與演變示意圖…………………………………………………………100 圖4-7 第一次德懷階層分析調查前後有關照護能力的次因素及其相應之 學習檔案項目的發展與演變示意圖 …………………………………104 圖4-8 第一次德懷階層分析調查前後有關知識運用與專業成長能力 (自我知識與策略知識)的次因素及其相應之學習檔案項目的 發展與演變示意圖……………………………………………………105 圖4-9 第二次德懷階層分析調查前後有關照護能力的次因素及其相應 之學習檔案項目的發展與演變示意圖 ………………………………108 圖4-10 第二次德懷階層分析調查前後有關知識運用與專業成長能力的 次因素及其相應之學習檔案項目的發展與演變示意圖 ……………109 圖4-11 「護理類畢業生職場專業能力因素及其相應之學習檔案內涵」 概念架構圖……………………………………………………………111

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