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研究生: 林梅香
Lin Mei-haiang
論文名稱: 衛生教育介入對都市原住民吸菸飲酒行為之影響研究
The Effects of Health Educational Intervention for Urban Aboriginals' Smoking and Drinking Behavior.
指導教授: 黃淑貞
Huang, Sheu-Jen
學位類別: 博士
Doctor
系所名稱: 健康促進與衛生教育學系
Department of Health Promotion and Health Education
論文出版年: 2003
畢業學年度: 91
語文別: 中文
論文頁數: 196
中文關鍵詞: 都市原住民衛生教育介入吸菸行為飲酒行為
英文關鍵詞: urban aboriginal, health education intervention, smoking behavior, drinking behavior
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:319下載:54
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  • 本研究目的在於探討衛生教育介入後,對都市原住民之菸害認知、拒菸自我效能、吸菸量改變情形及飲酒知識、拒酒自我效能、飲酒量改變情之影響效果。本研究設計採準實驗設計之「不等的前測-後測控制組設計」,立意取樣樹林地區之A、B兩個教會共125位都市原住民為研究對象,分別為實驗組及對照組。在衛生教育介入前,二組皆接受前測,作為學習評量的比較基礎,實驗組接受四週有關吸菸、飲酒防制教學,對照組不接受任何實驗處理,衛生教育介入後立即進行後測,以了解實驗介入後所產生的立即影響效果,衛生教育結束四週後實施後後測追蹤其延宕效果。資料以卡方考驗、t考驗、單因子共變數分析、重複量數單因子共變數分析、百分率等統計方法進行分析,所得結果如下:
    一、 菸害知識得分方面,衛生教育介入後一週,及四週後,實驗組的菸害認知後測及後後測均未達顯著差異,顯示衛生教育介入對增進「菸害認知」之立即影響效果及延宕影響效果不顯著。
    二、 拒菸自我效能之影響效果方面,不論在衛生教育介入後一週,及四週後,實驗組的拒菸自我效能後測及後後測均達顯著差異,顯示衛生教育介入對增進「拒菸自我效能」效果顯著。
    三、 吸菸行為之影響效果方面,不論在衛生教育介入後一週,及四週後,實驗組吸菸行為之後測及後後測得分均顯著低於對照組,顯示衛生教育介入對改善「吸菸量改變情形」效果顯著。
    四、 飲酒知識得分方面,衛生教育介入後一週,及四週後,實驗組的飲酒知識後測及後後測均未達顯著差異,顯示衛生教育介入對增進「飲酒知識」之立即影響效果及延宕影響效果不顯著。
    五、 拒酒自我效能之影響效果方面,不論在衛生教育介入後一週,及四週後,實驗組的拒酒自我效能後測及後後測均達顯著差異,顯示衛生教育介入對增進「拒酒自我效能」效果顯著。
    六、 飲酒行為之影響效果方面,在衛生教育介入後一週,實驗組的飲酒行為之後測得分顯著高於對照組,亦即實驗組吸菸量大於對照組,顯示衛生教育介入對改善「飲酒行為」立即影響效果不顯著。在衛生教育介入後四週,實驗組的飲酒行為之後後測得分顯著低於對照組,顯示衛生教育介入對改善「飲酒行為」延宕影響效果顯著。
    七、 各單元教學活動之評價方面,整體而言,接受四次衛生教育介入之研究對象,至少有70%以上很喜歡各教學單元; 80%以上之研究對象認為各教學單元很有幫助。
    根據研究結果,可作為都市原住民吸菸、飲酒行為防制教學的參考,用以增加拒菸自我效能、拒酒自我效能,繼而能減少吸菸行為及飲酒行為。

    The purpose of this study was to explore the effect of health education intervention in the cognition of smoking hazard, self-efficacy of antismoking, the change of smoking amount, the cognition of drinking, self-efficacy of anti-drinking, and the change of drinking amount for urban aboriginal. A non-equivalent control groups design was conducted. Purposeful sampling was employed from two local churches in Shu Lin area. A total of 125 aboriginal subjects were recruited, and divided to experimental and control groups. Both experimental and control groups took pre-test in order to set baseline, and only the experimental group obtained 4-weeks classes regarding to the prevention of smoking and drinking. The experimental group took post-test immediately after intervention in order to evaluate the instant effect of teaching programs. The fellow-up (post posttest) evaluation in the next fourth weeks. Data was analyzed by using descriptive statistics, χ2-test, t-test, ANCOVA, and repeat measure ANCOVA. The results showed as following:(1)the knowledge in smoking hazard part, there is no difference between post and post post-tests in experimental group after the first and fourth week health education intervention(2)in the effect of self-efficacy of antismoking aspect, there is a significant difference between post and post-post tests after the first and fourth week intervention; (3)smoking behavior had been significantly improved after the first and fourth week health education intervention;(4)in experimental group, there is no difference between post and post-post tests after the first and fourth week intervention in the knowledge of drinking;(5)in experimental group, there is a significant difference between post and post-post tests after the first and fourth week intervention in the self-efficacy of drinking;(6)the drinking behavior had not been improved after the first week intervention in the experimental group, however the drinking behvior had obviously decreased after the fourth week intervention;(7)in the whole, at least 70% of subjects stated they liked each learning activity, and more than 80 %subjects admitted those learning activities were helpful.
    The findings of this study can provide information regarding the prevention of smoking and drinking behaviors in order to increase the self-efficacy of antismoking as well as anti-drinking, and to decrease the smoking and drinking behaviors.

    目 次 頁 次 目 次......................I 圖 次......................IV 表 次......................V 中英文摘要.....................VI 誌 謝......................VII 第一章 緒論 第一節 研究背景、動機及重要性............1 第二節 研究目的...................7 第三節 研究問題...................7 第四節 研究假設...................8 第五節 名詞界定...................9 第二章 文獻探討 第一節 原住民健康狀況與吸菸、飲酒行為的關係.....11 第二節 衛生教育介入影響吸菸、飲酒行為之實證性研究..27 第三節 應用社會學習理論於改善都市原住民吸菸、 飲酒行為...................37 第三章 研究方法 第一節 研究設計...................45 第二節 研究對象............ ...... 46 第三節 研究架構...................46 第四節 研究工具...................47 第五節 實施步驟...................63 第六節 資料處理與分析................64 第四章 研究結果 第一節 研究對象的基本資料..............66 第二節 衛生教育介入對菸害認知之影響成效.......72 第三節 衛生教育介入對拒菸自我效能之影響成效.....76 第四節 衛生教育介入對吸菸行為的影響成效.......80 第五節 衛生教育介入對飲酒知識之影響成效.......86 第六節 衛生教育介入對拒酒自我效能之影響成效.....93 第七節 衛生教育介入對飲酒行為的影響成效.......97 第八節 過程評量...................101 第五章 討論 第一節 衛生教育介入對「菸害認知」、「飲酒行為」成效之 探討.....................111 第二節 衛生教育介入對「拒菸自我效能」、「拒酒自我效能」 成效之探討..................114 第三節 衛生教育介入對「吸菸行為」、「飲酒行為」成效之 探討.....................116 第四節 衛生教育介入策略之評價與心得.........121 第六章 結論、限制與建議 第一節 結論.....................125 第二節 研究限制...................127 第三節 建議.....................129 參考文獻 中文部份.......................133 英文部份.......................141 附錄 附錄一、衛生教育介入影響都市原住民吸菸飲酒行為調查表(前測) ..........................153 附錄二、衛生教育介入影響都市原住民吸菸飲酒行為調查表(後測) ..........................162 附錄三、衛生教育介入影響都市原住民吸菸飲酒行為調查表(後後測) ..........................171 附錄四、效度考驗專家名單與邀請函..............181 附錄五、衛生教育介入各單元教案...............185 附錄六、行為契約書.....................191 附錄七、過程評價工具....................193 圖 次 頁 次 圖3-1 研究設計.....................45 圖3-2 研究架構.....................46 圖4-1 二組受試者在「菸害認知」得分平均值之變化情形...73 圖4-2 二組受試者在「拒菸自我效能」得分平均值之變化情形.77 圖4-3 二組受試者在「吸菸行為」平均值變化情形......82 圖4-4 二組受試者在「飲酒知識」得分平均值之變化情形...87 圖4-5 二組「飲酒知識」後測得分比較...........90 圖4-6 二組受試者在「拒酒自我效能」得分平均值之變化...94 圖4-7 二組受試者在「飲酒行為」平均值之變化情形.....98 表 次 頁 次 表2-1 以衛生教育介入對影響吸菸行為之實證性研究.....30 表3-1 各量表信度考驗..................52 表3-2 吸菸、飲酒防制衛生教育之概念及教學介入策略....55 表3-3 吸菸、飲酒防制衛生教育之教學單元與介入策略....61 表4-1 二組受試者人數分佈情形..............66 表4-2 研究樣本的整體吸菸、飲酒分佈情況.........68 表4-3 二組受試者基本資料之比較.............70 表4-4 二組受試者各依變項前測得分之分析.........71 表4-5 二組菸害認知得分平均值及標準差..........73 表4-6 菸害認知後測共變數分析摘要............74 表4-7 菸害認知重複量數單因子共變數分析摘要.......76 表4-8 二組受試者拒菸自我效能得分平均值及標準差.....77 表4-9 拒菸自我效能後測共變數分析摘要..........78 表4-10 拒菸自我效能重複量數單因子共變數分析摘要.....80 表4-11 二組受試者吸菸行為的平均值及標準差........81 表4-12 吸菸行為後測共變數分析摘要............83 表4-13 吸菸行為重複量數單因子共變數分析摘要.......84 頁 次 表4-14 二組受試者飲酒知識得分平均值及標準差.......86 表4-15 飲酒知識後測迴歸係數同質性考驗摘要表.......88 表4-16 二組受試者在「飲酒知識」後測迴歸線相交點及 差異顯著點....................89 表4-17 飲酒知識重複量數單因子共變數分析摘要.......92 表4-18 二組受試者拒酒自我效能得分平均值及標準差.....93 表4-19 拒酒自我效能後測共變數分析摘要..........95 表4-20 拒酒自我效能重複量數單因子共變數分析摘要.....96 表4-21 二組受試者飲酒行為得分平均值及標準差.......98 表4-22 飲酒行為後測共變數分析摘要............99 表4-23 飲酒行為重複量數單因子共變數分析摘要.......100 表4-24 實驗組對各單元教學活動喜歡程度與幫助程度評價情形.106 表4-25 實驗組對各單元教學活動整體評價情形........110

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