本研究主要目的在了解高中學生的拒吸二手菸情形，並探討健康信念、拒吸二手菸自我效能與拒吸二手菸行為之關係。以桃園市某高級中學學生為母群體，班級為抽樣單位，採分層集束抽樣法抽取樣本，並以結構式自填問卷進行調查。計得有效問卷373人。結論如下：
一、「自覺二手菸所造成疾病的罹患性」、「自覺二手菸所造成疾
病的嚴重性」及「自覺拒吸二手菸利益性」量表得分頗高。而
「自覺拒吸二手菸障礙性」的得分比其低，為些微的偏向同意。
二、研究對象「拒吸二手菸自我效能」的得分偏中下程度。其中以
「與朋友聚會時有人吸菸時」會採取拒吸二手菸行為之把握度最
高；而認為「在網咖有人吸菸時」自我效能最差。
三、研究對象「拒吸二手菸行為」的得分偏於積極。當中以「室內如
果有人吸菸，我會把窗戶打開來沖淡煙味」的行為最多，而在
「搭乘大眾運輸工具時的勸阻行為」最少。
四、自覺二手菸所造成疾病的罹患性」、「自覺二手菸所造成疾病的
嚴重性」、「自覺拒吸二手菸利益性」及「拒吸二手菸自我效
能」越高者，而「自覺拒吸二手菸障礙性」越低的學生，越傾向
採取「拒吸二手菸行為」。
五、「健康信念」、「拒吸二手菸自我效能」對「拒吸二手菸行為」
解釋力達26.4％。其中以「拒吸二手菸自我效能」對拒吸二手菸
行為的影響力最大。
六、年級、對二手菸害的知識和「自覺二手菸所造成疾病的罹患
性」、「自覺二手菸所造成疾病的嚴重性」及「自覺拒吸二手菸
利益性」三者，達顯著水準。
七、行動線索總數越多者，其「自覺二手菸所造成疾病的罹患性」、
「自覺二手菸所造成疾病的嚴重性」及「自覺拒吸二手菸利益
性」越高。

丁如真（2002）。以健康信念模式分析醫院護理人員下背痛預防行
為之研究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，已出版，台
北市。
王秀提、王瑞霞（2000）。以PRECEDE模式探討五專生愛滋病預防行
為意圖。護理研究，8（3），349-360。
王保進（2004）。視窗版SPSS與行為科學研究（2版）。台北市：心
理出版社。
王國川（1998）。修改後健康信念模式測量理論基礎之探討－以青少
年無照騎車之研究為例。教育心理學報，30（2），101-121。
王佩玲（1992）。兒童氣質、父母教養方式與兒童社會能力關係之研
究。國立政治大學教育研究所博士論文，未出版，台北市。
台灣菸害防制資料庫中心（2005年6月）。WHO菸害防制框架公約。
2005年6月22日，取自
http://www1.tcic.org.tw/show_issue.php?id=3_8
行政院衛生署（2003）。中華民國公共衛生年報。台北：行政院衛生
署。
行政院環境保護署（2000年12月13日）。請不要在公共鶨狶l菸。
2004年3月15日，取自
http://www.epa.gov.tw/education/abc/2-08.html
行政院衛生署國民健康局衛生教育中心（2003年7月）。嬰兒與母親
的無菸餐廳。2005年5月12 日，取自
http://health99.doh.gov.tw/ em/ em_b1.htm
全國律師（2000）。菸害防制與消費者的保護--二手菸的危害。全國
律師，4（10），5-8。
呂昌明、陳瓊珠（1983）。所謂健康信念模式。健康教育，（51），
32-34。
李美芳（2003）。以PRECEDE模式探討青少年避免二手菸行為及其相
關因素。高雄醫學大學護理學系研究所碩士論文，未出版，高雄
市。
李卓倫、周碧瑟（1987）。以健康信念模式分析鹿谷鄉民的肝癌篩檢
行為。公共衛生，14（3），236－249。
林采虹（1999）。桃園市國中生健康認知自覺因素與拒吸二手菸之關
係研究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出版，台北
市。
周玫珍（2004）。職前教師拒絕二手菸行為及其影響因素之研究─以
台中師範學院學生為例。國立臺中師範學院環境教育系碩士論
文，未出版，台中市。
柯惠珍（1998）。台北市國中學生家中資源回收行為意圖集相關因素
之研究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出版，台北
市。
陳木琳（2004）。臺北縣國小教師SARS信念、預防行為意念與教學意
念相關因素研究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出
版，台北市。
陳隆彬（2001）。台中縣太平市國中學生拒絕吸菸行為相關因素之研
究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出版，台北市。
陳靜芝（1987）。國中學生對二手菸之反應及其相關因素之研究。國
立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出版，台北市。
陳怡君（1991）。台北市三所國小學童二手菸暴露情況問卷調查Ⅱ，
台北市某國小學童及其家戶內空氣中尼古丁暴露量之評估。國立
台灣大學公共衛生研究所碩士論文，未出版，台北市。
陳曉悌、李怡娟、李汝禮（2003）。健康信念模式之理論源起與應
用。台灣醫學，7（4），632-639。
陳品儒（2004）。民眾對愛滋病及保險套態度，使用保險套行為意向
及其相關因素探討。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未
出版，台北市。
黃松元（2000）。健康促進與健康教育（2版）。台北：師大書苑。
黃松元、余玉眉、江永盛、陳政友、賴香如（1991）。台灣地區青少
年吸菸行為調查研究。中華民國學校衛生學會雜誌，（19），
31-47。
黃淑貞（1996）。健康信念影響成人健康習慣之縱貫性研究。衛生教
育論文集刊，（9），97-113。
黃淑貞、徐美苓（2000）。大台北地區愛滋病媒體宣傳與民眾知識、
信念與預防行為意向研究。衛生教育學報，13，143-164。
黃淑貞、姚元青（1999）。大學生的健康信念、飲食行為自我效能與
飲食行為研究。師大學報：教育類，44（1＆2），43-53。
張桂禎（1999）。師大B型肝炎帶原學生參與肝功能檢查之行為研
究。國立台灣師範大學衛生教育學系碩士論文，未出版，台北
市。
賴翠琪（2001）。台北縣某國中肥胖學生體重控制行為意向及其相關
因素之研究。國立台灣師範大學衛生教育系碩士論文，未出版，
台北市。
職場菸害防制輔導中心（2003）。全國職場吸菸現況調查。行政院衛
生署國民健康局委託調查報告。
嚴道、黃松元、馬藹屏、蕭蕙文（1994）。台灣地區青少年對吸菸、
飲酒、嚼檳榔之認知、態度、行為與其心理特質調查研究。行政
院衛生署八十三年、八十四年度委託研究計畫保健工作研究報
告。
Alexander, C., Piazza, M., Mekos, D.,＆ Valente, T.(2001）.
Peers,schools,and adolescent cigarette smoking.Journal
of Adolescent Health,29,22-30.
Arbes, S. J. Jr., Agustsdottir, H.＆ Slade, G. D.
(2001).Environmental Tobacco Smoke and Periodontal
Disease in the United States. American Journal of
Public Health,91（2）,253-257.
Bandura, A.（1986）.Social foundations of thought and
action:A social cognitive theory. NJ:Prentice Hall.
Becker, M. H.（1974）.The Health Belief Model and personal
Health Behavior.Health Education Monographs,4,328-353.
Brownson, R. C., Jeannette, Jackson-Thompson, Wilkerson, J.
C., Davis, J. R., Owens, N. W.＆ Fisher, E. B.
（1992）.Demographic and Socioeconomic Differences in
Beliefs about the Health Effects of Smoking.American
Journal of Public Health,82（1）,99-103.
Bradley, R. H.＆ Corwyn, R. F.（2002）.Socioeconomic status
and child development.Annual Review of
Psychology ,53,371-399.
Choe Yong-shik（2003）.Teenage smoking in decline.
Retrieved January 25,2004 from the World Wide Web:
http://www.wpro.who.int/tfi/docs /news/09-22-03. htm
Chen, C., Cho, S-I, Damokosh, A. I., Chen, D., Li, G.,
Wang , X. ＆ Xu, X.（2000）.Prospective Study of
Exposure to Environmental Tobacco Smoke and
Dysmenorrhea. Environmental Health Perspectives,108
（11）,1019-1022.
Clark,W.（1998）. Exposure to second-hand smoke.Canadian
Social Trends,summer,2-5.
Cook, D. G., Strachan, D. P.（1997）.Health effects of
passive smoking－Paretal smoking and prevalence of
respiratory symptoms and asthma in school age
children.Thorax,52,1081-1094.
Elizabeth, L. M., Natalie, W. ＆ Belinda, B.（2003）.
Environmental Tobacco Smoke Exposure in Pediatric
Asthma：Overview and Recommendations for Practice.
Clinical Pediatrics,42,775-787.
Emmons,K.M.,Abrams,D.B.,Marshall,R.J.,Etzel,R.A.,Novotny,T.E
.,Marcus,B.H.＆Kane,M.E.（1992）.Exposure to
Environmental Tobacco Smoke in Naturalistic Settings.
American Journal of Public Health.82（1）,24-28.
Frisch, A. S., Shamsuddin, K.＆ Kurtz, M.（1995）. Family
Factors and knowledge attitudes and efforts concerning
exposure to environmental tobacco among Malaysian
Medical Students.Journal of Asian＆African
Studies,30,68-79.
Gergen, P. J., Fowler, J. N., Maurer, K. R., Davis, W. W.＆
Overpeck, M. D.（1998）.The burden of environmental
tobacco smoke exposure on the respiration health of
children 2 months through 5 years of age in the United
States：Third National Health and Nutrition Examination
Survey－1988 to 1994.Pediatrics,101（2）,420-438.
Glanz, K., Lewis, F. M., Rimer, B. K.（1997）.Health
Behavior And Health Education（2nd ed）. California：
Jossey-Bass.
Hackshaw, A. K.,Law M.＆ Wald N.J.（1997）.The accumulated
evidence on lung cancer and environmental tobacco
smoke.BMJ,315,980-988.
Helgason, A. R.＆ Lund K. E.（2001）. Environmental tobacco
smoke exposure of young children-attitude and health-
risk awareness in the Nordic countries. Nicotine＆
Tobacco Research,3,341-345.
He, J., Vupputuri, S., Allen, K., Prerost, M. R., Hughes, J.
＆ Whelton, P. K.（1999）.Passive smoking and the risk
of coronary heart disease－a metaanalysis of
epidemiologic studies. The New England journal of
medicine,340,920-926.
Harvard Women's Health Watch（1998）.Secondhand Smoke.
Harvard Women's Health Watch,6.
Hollingshead, A. B. & Redlich, F. C. (1958). Social Class
and Mental Illness: A Community Study. NY: John Wiley &
Sons.
Howard, G., Wagenknecht, L. E., Burke, G. L., Diez-Roux A.,
Evans, G.W., Mcgovern, P. （1998）.Cigarette smoking
and progression of atherosclerosis.The Atherosclerosis
Risk in Communities（ARIC）Study.JAMA,279,119-124.
Jaakkola, M. S., Pllpari, R., Jaakkola, N.＆ Jaakkola, J.
J. K.（2003）.Environmental Tobacco Smoke and Adult-
Onset Asthma:A Population –Based Incident Case –
Control Study. American Journal of Public Health,93
（12）,2055-2060.
Janson, C., Chinn, S., Jarvis,D., Zock, J-P, Toren,K.＆
Burney,P.（2001）.Effect of passive smoking on
respiratory symptoms, bronchial responsiveness,lung
function,and total serum IgE in the European Community
Respiratory Health Survey:a cross-sectional study. The
Lancet,358,2103-2109.
Jordaan, E., Potter, P.＆ Ehrlich, R. I.
（1999）.Environmental Tobacco Smoke Exposure in Children
Household and Community Determinants. Archives of
Environmental Health,54（5）,319-327.
John, S.（2003）.Indoor Air Quality.The Mobility Forum
Journal of the air Mobility Command's Magazine,12,4-6.
Kattan, M., Mitchell, H., Eggleston, P., Gergen, P.
（1997）. Characteristics of inner-city children with
asthma：the national cooperative inner-city asthma
study.Pedatric Pulmonol,24,253-262.
Krejcie , R. V.,Morgan, D. W.（1970）.Determining sample
size for research activities.Eudcational and
Psychological Measurement,30,607-610.
Kurtz, M. E., Johnson, S. M.＆ Ross-Lee,B.（1992）. Passive
smoking：Direction for health education among Malaysian
college students. International Journal of Health
Sevices,22（3）,555-565.
Kurtz, M. E., Kurtz, J. C., Johnson, S. M.＆ Beverly, E. E.
（1996）.Exposure to environmental tobacco smoke-
perception of African American children and adolescent.
Preventive Medicine,25,286-292.
Kurtz, M. E., Kurtz, J. C., Johnson, S. M.＆ Cooper, W.
（2001）.Sources of Information on the Health Effects of
Environmental Tobacco Smoke Among African-American
Children and Adolescents. Journal of Adolescent
Health,28,458-464.
Kurtz, M. E., Kurtz, J. C., Contreras, D.＆ Booth, C.
（2003）.Knowledge and attitudes of economically
disadvantaged women regarding exposure to environmental
tobacco smoke. The European Journal of Public Health,13
（2）,171-176.
Li, C., Unger, J. B., Schuster, D., Rohrbach, L. A., Howard-
Pitney,B. ＆Norman, G.（2003）.Youths' exposure to
environmental tobacco smoke（ETS）Association with
health beliefs and social pressure. Addictive
Behaviors,28,39-53.
Martinelli, A. M.（1999）.Test a model of avoiding
environmental tobacco smoke in young adults.
Image:Journal of Nursing Scholarship,31（3）,237-242.
Mariana, R. （2003）.Warning-Secondhand Smoke is a Hazard
to Your Health. Current Health 1,27,14-16.
Nafstad, P., Fugelseth, D., Ovigstad, E., Zahlsen, K.,
Magnus, P. ＆Lindemann, R.（1998）. Nicotine
concentration in the hair of nonsmoking mothers and
size of offspring. American J.Public Health,88,120-124.
Preston, A. M., Rodriguez, C., Rivera, C. E., Sahai, H.
（2001）. Determinants of environmental tobacco smoke in
a population of Puerto Rican children. Nicotine＆
Tobacco Research,3,61-70.
Poss, J. E.（2001）.Developing a New Model for Cross-
Cultural Research:Synthesizing the Health Belief Model
and the Theory of Reasoned Action. Advances in Nursing
Science,23（4）,1-15.
Robinson, J. P., Switzer, P. ＆ Ott, W.（1996）.Daily
Exposure to Environmental Tobacco Smoke:Smokers vs
Nonsmokers in California. American Journal of Public
Health,86（9）,1303-1305.
Rosenstock, I. M.（1990）.The Health Belief Model and
Explaining Health Behavior Through Expectancies. In
Glanz, K.,Lewis, F.M.＆ Rimer, B. K. Health Behavior
and Health Education. San Francisco : Jossey-Bass.
Rosenstock, I. M., Strecher, V. J., Becker, M. H.
（1988）.Social Learning Theory and the Health Belief
Model. Health Education Quarterly,15（2）,175-182.
Samba, E. M.（2001）.World No Tobacco Day 2001. Retrieved
May 25, 2004, from the World Wide Web:
http://www.afro.who.int/regionaldirector/speeches/
rd200110531. html
Scarinci, I. C., Watson, J. M., Slawson, D. L., Klesges, R.
C., Murry, D. M.＆ Eck-Clemens, L. H.
（2000）.Socioeconomic status,ethnicity,and
environmental tobacco exposure among non-smoking
females. Nicotine＆Tobacco Research,2,355-361.
Sherer, M., Maddux, J.E., Mercandante, B., Prentice-Dunn,
S., Jacobs, B.＆ Rogers, R.W.（1982）.The self-
efficacy scale:Construction and validation.
Psychological Reports, 51,663-671.
Strecher, V. J., Devellis, B. M., Becker, M. H.＆
Rosenstock, I. M.（1986）.The role of self-efficacy in
achieving health behavior change.Health Eeducation
Quarterly,13（1）,73-91.
Tam, E. K.（1999）.Passive smoking,active measures.
Pulmonary Perspectives, 16,3-5.
Texas Department of Health（2003）. Secondhand Smoke
Exposure Among Middle and High School Students --
Texas, 2001. Morbidity & Mortality Weekly Report,
52 ,152-154.
The New York Amsterdam News（2003）.AHRQ study links
secondhand smoke to tooth decay in children. March
13,2003,19.
U.S.Centers for Disease Control and Prevention（CDC）＆US
Food and Drug Administration Center （FDA）
（2002）.Youth tobacco use and exposure is a global
problem. Retrieved November 6,2002, from the World
Wide Web: http://www.cdc.gov/tobacco/global/GYTS/
 speeches&pr/Tobacco-YouthFS.htm
Willemsen, M. C.＆ Vries, H. D.（1996）.Saying〝No〞to
Environmental Tobacco Smoke: Determinants of
Assertiveness among Nonsmoking Employees. Preventive
Medicine,25,575-582