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研究生: 蕭雅娟
Ya-Chuan Hsiao
論文名稱: 衛生教育方案介入對婦女執行乳房自我檢查之影響
指導教授: 呂昌明
Lu, Chang-Ming
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 健康促進與衛生教育學系
Department of Health Promotion and Health Education
論文出版年: 2000
畢業學年度: 88
語文別: 中文
論文頁數: 131
中文關鍵詞: 乳房自我檢查介入方案團體衛生教育行為技術
英文關鍵詞: BSE, intervention, health education, behavior technique
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:215下載:21
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  • 本研究採用準實驗設計,探討衛生教育介入方案對婦女執行乳房自我檢查之影響。以立意取樣選取台北縣新莊市四所國中夜補校,分為實驗組(I)、實驗組(II)及對照組,前後測配對後共得有效樣本123名,介入四個月後的後後測追蹤時,有效樣本為110名。
    所得資料以描述性統計、卡方檢定、T檢定、共變數分析及邏輯式回歸分析等方法進行分析。重要結果如下︰
    一、 在介入前,研究對象有50.4%執行過BSE,但規律執行比率只有6.5%,其「乳癌及乳房自我檢查知識得分」、「自我效能」稍低,「BSE檢查技巧」達成率僅有20%。
    二、「團體衛生教育」能增加研究對象之知識、自我效能、BSE技巧、執行BSE比率及意圖;「婦女保健手冊」能增加研究對象之自我效能、BSE比率。
    三、「團體衛生教育」組的知識、BSE技術、執行BSE意圖明顯優於「婦女保健手冊」組。
    四、「明信片提醒組﹕實驗組(I)」在規律執行BSE比率及意圖上,明顯優於實驗組(II)及對照組。
    根據本研究結果,建議未來推廣乳房自我檢查時,應配合團體教學並實際操作乳房模型練習,以獲得較好的教學效果;教學活動結束後,可利用明信片提醒婦女,持續規律執行乳房自我檢查。

    The quasi-experimental method was used in this study to explore the effects of health education intervention program to breast self examination (BSE) among women above 20 year-old. Four night schools in Chin-chuang, Taipei county were selected on purpose, and assigned to experimental group(I), experimental group(II) and control group. There were 123 subjects who completed pre-test and post-test questionnaire. 110 subjects finished the follow-up 4 months after intervention.
    The obtained data were analyzed by chi-square, t-test, ANCOVA and logistic regression with SPSS 9.0 for windows. The major results were as follow:
    1. On baseline, 50.4% of the subjects had ever performed BSE, only 6.5% did it regularly (once a month). Knowledge and self-efficacy were quite low. Only 20% reach the BSE skill criteria.
    2. "BSE education class" can improve knowledge, self-efficacy, BSE skill, BSE rate and intention of the experimental group subjects. "Booklet" can improve self-efficacy and BSE rate of the control group subjects.
    3. In post-test, the subjects of experimental group had significantly better improvement in knowledge, BSE skill, BSE intention than control group.
    4. "Postcard reminder: experimental group(I)" had significantly better improvement in regularly performing BSE rate and intention than experimental group(II) and control group .
    According to the findings of the study, some recommendation for BSE education program was brought up: BSE education class accompanied with skill practice has great effect. After class, postcard should be sent to remind women performing BSE regularly.

    第一章 緒論…………………………………………………1 第一節 研究動機與重要…………………………………1 第二節 研究目的…………………………………………4 第三節 名詞定義…………………………………………5 第二章 文獻探討……………………………………………7 第一節 影響婦女執行BSE的因素………………………7 第二節 乳癌及乳房自我檢查衛生教育的效果 ………13 第三節 行為技術 ………………………………………17 第三章 研究方法 …………………………………………21 第一節 研究架構 ………………………………………21 第二節 研究設計 ………………………………………22 第三節 研究問題 ………………………………………23 第四節 研究假設 ………………………………………25 第五節 研究對象 ………………………………………26 第六節 研究工具 ………………………………………27 第七節 研究過程 ………………………………………32 第八節 資料處理方法 …………………………………36 第四章 結果與討論 ………………………………………39 第一節 研究對象之基本資料描述 ……………………39 第二節 衛生教育介入對婦女執行乳房自我檢查之影響 52 第三節 行為技術對乳房檢查行為及意圖之影響 ……71 第五章 結論與建議 ………………………………………81 第一節 結論 ……………………………………………81 第二節 建議 ……………………………………………85 參考文獻 ……………………………………………………87 中文部份…………………………………………………87 英文部份…………………………………………………89 附錄 …………………………………………………………95 附錄一 開放式問卷 ………………………………95 附錄二 問卷初稿 …………………………………96 附錄三 內容效度專家名單 …………………… 100 附錄四 前測問卷 ……………………………… 101 附錄五 後測問卷 ……………………………… 105 附錄六 後後測電訪問卷…………………………108 附錄七 乳房自我檢查技術檢核表………………109 附錄八 知識題目難易度及鑑別度分析…………110 附錄九 量比信度分析……………………………111 附錄十 團體衛生教育教案設計…………………113 附錄十一 教學海報…………………………………116 附錄十二 肩掛式乳房模型…………………………122 附錄十三 婦女保健手冊……………………………123 附錄十四 提醒明信片………………………………129 附錄十五 團體衛生教育活動照片…………………131

    王克先(民82):學習心理學,台北:桂冠圖書公司。
    行政院衛生署(民65、75、85):衛生統計。
    呂昌明(民83):以健康信念模式分析公共衛生護理人員執行乳房自我檢查之意圖,衛生教育論文集刊,第七期,142~153頁。
    李效梅、郭憲文、劉波兒(民83):台中地區兩所專科學校乳房自我檢查知識、態度、行為之研究,弘光醫專學報,第24期,1~29頁。
    李從業(民86):以健康信念模式分析台北市中小學女性教師乳房自我檢查行為,護理研究,第五卷第四期,366~375頁。
    李從業、左如梅、蔣美蘭(民86):團體衛教對女性乳房自我檢查率之影響,榮總護理,第十四卷第三期:241~250頁。
    李從業(民86)。台北市中、小學女性教師乳房自我檢查知識、態度及行為調查,國防醫學,第二十五卷第四期,317~323頁。
    李從業、左如梅、蔣美蘭(民86):衛教活動對女性教師乳房自我檢查知識、態度和信念的影響,醫學研究,第17卷第六期,344~360頁。
    吳盈江(民69):「護理活動」對大安區婦女「乳房自我檢查」知識態度與實行的影響,護理雜誌,第27卷第一期,86~101頁。
    吳南宏、盧豐華、張翠珍、張瑩如、張智仁(民84):乳房自我檢查衛生教育對婦女乳房自我檢查知識動機及技巧之影響,中華衛誌,第14卷第五期,407~417頁。
    林國妃(民75):護理人員對乳房自我檢查認知程度之研究,榮總護理,第三卷第二期,183~192頁。
    孟玲玲(民88):教育方案介入對彰化都市地區國小女教師參與子宮頸抹片檢查意願與行為的影響,師大衛生教育研究所碩士論文。
    季瑋珠、李蘭、林瑞雄(民80):台北地區婦女乳房自我檢查頻率相關因素之研究,中華衛誌,第十卷第三期,248~258頁。
    季瑋珠、黃俊升、張今堅(民86):台灣的乳癌,中華衛誌,第16卷第一期,62~75頁。
    洪明善(民86):生命臨界點~淺談癌症,商鼎文化出版社。
    馬信行(民75):行為改變的理論與技術,台北:桂冠圖書公司。
    姜逸群、黃雅文(民81):衛生教育與健康促進,台北:文景出版社。
    孫淑惠(民82):美國某學院女性教師之健康信念與乳房自我檢查頻率之關係,長庚護理,第四卷第二期,77~81頁。
    黃秀梨(民83):教育方案介入對婦女接受子宮頸抹片檢查之知識、健康信念及行為的影響,台大護理研究所碩士論文。
    黃淑貞(民85):健康信念影響成人健康習慣之縱貫研究,衛生教育論文集刊,第九期,97~113頁。
    張翠珍、盧豐華、吳南宏、張瑩如、張智仁(民85):乳房自我檢查衛生教育效果評量,中華衛誌,第15卷第四期,391~401頁。
    葉必明(民82):影響教學醫院護理人員教導民眾乳房自我檢查之因素探討,中山醫學雜誌,第四卷第一期,13~21頁。
    劉翠媚(民79):台北市公共衛生護理人員執行乳房自我檢查意向之研究,師大衛生教育研究所碩士論文。
    趙蘋、駱麗華(民82):執業護理人員對乳房自我檢查的認知與行為,護理新象,第三卷第12期,557~573頁。
    盧孳豔(民85):社區關鍵團體推廣乳房自我檢查之成效評估,行政院衛生署科技研究發展計畫。
    蘇秀娟、黃璉華(民85):團體教學課程對工廠女性員工乳房自我檢查知識、健康信念與行為之影響,護理研究,第四卷第四期,363~374頁。

    Agars J.,McMurray A., An evaluation of comparative strategies for teaching breast self-examination. Journal of Advanced Nursing 1993,18:1595-1603.
    Davis N.A., Lewis M.J., Rimer B.K., Harvey C.M.,Koplan J.P., Evaluation of a phone intervention to promote mammography in a managed care plan. American Juornal of Health Promotion 1997; Vol.11, No.4 : 247-249.
    Davis N.A., Lewis M.J., Nash E., Rimer B.K., Bailey C,,Koplan J.P., Evaluation of three methods for improving mammography rates in a managed care plan. American Juornal of Preventive Medicine 1997; Vol.13, No.4 : 298-301.
    Duke S.S.,Gordon-Sosby K.,Reynolds K.D.,and Gram I.T., A study of breast cancer detection practices and beliefs in black women attending public health clinics. Health Education Research 1994; Vol.9, No.3 : 331-342.
    Ferris D.G., Golden N.H., Petry L.J., Litaker M.S., nackenson M., amd Woodward L.D., Effectiveness of Breast Self-examination Prompts on Oral Contraceptive Packaging. The Journal of Family Practice 1996,Vol.42,No.1:43-48.
    Fung S.Y.,Factors associated with breast self-examination behaviour among Chinese women in Hong Kong. Patient Educaton and Counseling 1998; Vol.33: 233-243.
    Grady K.E.,Cue Enhancement and the Long-Term Practice of Breast Self-Examination. Journal of Behavioral Medicine 1984; Vol.7,No.2:191-203.
    Grady K.E., Doodenow C., and Borkin J.R., The Effect of Reward on Compliance with Breast Self Examination. Journal of Behavioral Medicine 1988,Vol.11,No.1:43-57.
    Hillman E.,Kellogg M.C., The effects of co-worker-delivered prompts on breast self-examination frequengy. Health Education Research 1994; Vol.9, No.3 : 331-342.
    Holtzman D., Celentano D.D., The Practice and Efficacy of Breast Self-Examination: A Critical Review. American Journal of Preventive Medicine 1991;Vol.73,No.11:1324-1325.
    Lantx P.M., Stencil D., Lippert M.T.,Beversdorf S., Jaros L., Remington P.L., Breast and cervical cancer screening in a low-income managed care sample: The efficacy of physician letters and phones calls. American Journal of Public Health 1995;Vol.85, No.6:834-836.
    Mayer J.A., Beach D.L., Carter M., Hillman E.,and Kellogg M.C., The Effects of Co-worker-Delivered Prompts on Breast Self-examination Frequency. American Journal of Preventive Medicine 1991,7(1):9-11.
    Mcphee S.J., Ha N.T., Bird J.A., Jenkins C.N.H., Davis T., Le B., Barries to breast and cervical cancer screening among Vietnamese-American women. American Juornal of Preventive Medicine 1997; 13(1): 205-213.
    Paskett E.D., McMahon K., Tatum C., Velez R., Shelton B., Case L.D., Wofford J., Moran W., and Wymer A., Clinic-Based Intervention to Promote Breast and Cervical Cancer Screening. Preventive Medicine 1998; 27:120-128.
    Rutledge D.N., Factors related to women’s practice of breast self-examination. Nursing Research 1987;Vol.36, No.2:117-121.
    Skinner C.S.,Arfken C.L.,Sykes R.K.,Knowledge,perceptions, and mammograghy stage of adoption among older urban women.American Journal of Preventive Medicine 1998;14(1):54-63.
    Strickland C.J., Feigl P., Upchurch C.,King D.K., Pierce H.I., Grevstad P.K., Bearden J.D.,Dawson M., Loewen W.C.,and Meyskens F.L. Improving breast self-examination compliance: A southwest oncology group randomized trial of three interventions. Preventive Medicine 1997;26:320-332.
    Solomon L.J., Mickey R.M., Rairikar C.J., Worden J.K., and Flynn B.S. Three-year prospective adherence to three mreast cancer screening modalities. Preventive Medicine 1998;27:781-786.
    Taplin S.H., Anderman C., Grothaus L., Curry S.,Montano D., Using physician correspondence and postcard reminders to promote mammography use. American Journal of Public Health 1994;Vol.84, No.4:571-574.
    Taplin S.H., Barlow W.E., Ludman E.,Maclehos R., Meyer D.M., Seger D., Herta D., Chin C., Curry S., Testing reminder and motivational telephone calls to increase screeninng mammography:A randomized study. Journal of National Cancer Institute 2000;Vol.92, No.3:233-242.
    Weinberg A.D., Lane M., Copper H.P., Kripalani S.K.,Screening behaviors and long-term compliance with mammography guidelines in a breast cancer screening program. American Juornal of Preventive Medicine 1997; 13(1):29-35.
    Zapka J.G.,Mamon J.A., Integration of theory, practitioner standards, literature findings, and baseline data: A case study in planning breast self-examination educaion. Health Education Quarterly 1982;Vol.9(4):330-355.

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