簡易檢索 / 詳目顯示

研究生: 葛新路
KE Hisn-Lu
論文名稱: 醫院員工接受體重管理計畫介入之成效研究
The Study of Effect of Body Weight Management Intervenetion on Hospital Staffs
指導教授: 董貞吟
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 健康促進與衛生教育學系
Department of Health Promotion and Health Education
論文出版年: 2012
畢業學年度: 100
語文別: 中文
論文頁數: 193
中文關鍵詞: 減重復胖體重管理體重維持
英文關鍵詞: Weight loss, Weight regain, Weight management, Weight maintenance
論文種類: 學術論文
相關次數: 點閱:754下載:38
分享至:
查詢本校圖書館目錄 查詢臺灣博碩士論文知識加值系統 勘誤回報
  • 本研究主要是針對職場員工,以改變其體重控制信念和飲食運動自我效能為訴求的體重管理計畫進行介入後,探討職場員工的BMI、腰圍、體脂肪、體重控制信念、飲食運動自我效能、飲食行為和身體活動量的立即成效和延宕效果。
    本研究為準實驗設計,立意取樣以宜蘭某醫院的職場員工實驗組和對照組各60人為研究對象。經實驗介入,資料回收扣除流失樣本,共得實驗組為37人,對照組為41人,合計共78人為有效樣本。實驗組實施研究者設計之八週體重管理計畫介入,而對照組則未接受。
    經由體重管理計畫介入,在控制前測得分後,在體重控制信念變項中,實驗組在後測、後後測得分顯著比對照組低;在飲食運動自我效能變項中,實驗組在後測、後後測得分顯著比對照組高;在飲食行為變項中,實驗組在後測、後後測得分顯著比對照組低;在身體活動量變項中,實驗組在後測、後後測顯著比對照組高;在BMI變項中,實驗組在後測、後後測顯著比對照組低;在腰圍變項中,實驗組在後測、後後測顯著比對照組低,顯示研究者所設計的體重管理計畫介入有良好立即成效及延宕效果。
    本研究發現,以增進體重控制信念和飲食運動自我效能的體重管理計畫,能使員工有效成功減重,並且不復胖,未來可再進行後續追蹤,觀察體重維持的成效。

    This study was dedicated to design a weight management program intervention to change weight control beliefs and diet and exercise self-efficacy on workplace staff.And the immediate effect and delayed effects of the Body Mass Index(BMI), waistline, body fat, weight control beliefs, diet and exercise self-efficacy, dietary behaviors and physical activity.
    The Quasi-experimental design was adopted in our experiment, which took the Ilan workplace staff as determined samples.After intervention and data recovery, the total number of sample was 78, which was composed of experimental group 37 and control group 41.The staff in the experimental group attend the course of researcher design weight management program lasting 8 week, and the control group was no at meantime.
    After the intervention of the weight management program, To control pretest, the score of experimental group is significantly lower than control group on posttest and post-post-test in weight control belief variables.The score of experimental group is significantly higher than control group on posttest and post-post-test in diet and exercise self-efficacy variables.The score of experimental group is significantly lower than control group on posttest and post-post-test in diet behavior variables.The score of experimental group is significantly higher than control group on posttest and post-post-test in physical activity variables.The experimental group is significantly lower than control group on posttest and post-post-test in BMI variables.The experimental group is significantly lower than control group on posttest and post-post-test in Waistline variables.
    In summary, it might effectively raise weight control beliefs, self-efficacy and enable staff to successful weight loss and no weight regain. In the future can follow-up to observe the effectiveness of weight maintenance.

    摘要 iv Abstract v 目錄 vi 表次 ix 圖次 xi 第一章 緒論 1 第一節 研究動機與重要性 1 第二節 研究目的 4 第三節 研究問題 5 第四節 研究假設 6 第五節 名詞界定 7 第二章 文獻探討 9 第一節 成人肥胖問題與現況探討 9 第二節 體重管理的原則和相關研究 12 第三節 肥胖問題之介入計畫與成效探討 17 第四節 教育策略介入的行為理論基礎 28 第三章 研究方法 35 第一節 研究設計 35 第二節 研究架構 37 第三節 研究對象 38 第四節 研究工具 39 第五節 實施步驟 52 第六節 資料處理與統計分析 55 第四章 結果與討論 57 第一節 研究對象基本資料描述與比較 57 第二節 前測問卷描述分析及各依變項迴歸係數同質性檢定考驗 59 第三節 體重管理計畫介入之立即影響成效 64 第四節 體重管理計畫介入之延宕效果 74 第五節 過程評價 89 第五章 結論與建議 97 第一節 結論 97 第二節 建議 100 參考文獻 104 一、中文部分 104 一、 英文部分 111 附錄一 體重管理計畫問卷 118 附錄二 教學檢核表 124 附錄三 問卷專家效度名單 125 附錄四 教案專家效度名單 126 附錄五 同意臨床研究證明書 128 附錄六 IPAQ台灣活動量調查長版及短版問卷研究工具 129 附錄七 體重管理計畫教案與教學內容 130

    人間衛視(2012,3月18日)。每日多健走 可達到運動減重效果(影片)。取自http://www.youtube.com/watch?v=HqNOFTcFxOg
    公共電視(2011,10月17日)。公共電視_下課花路米_含糖飲料的秘密〔影片〕。取自http://www.youtube.com/watch?v=jC6hw8XbOAE
    方進隆(2001)。學生體重控制方法-運動。教育部體育司編著,學生體重控制指導手冊(第6章,頁64-81),台北市:教育部。
    王志嘉(2002)。體重控制三三三管理計畫。基層醫學,17(9),206。
    王麗瓊(2001)。國中生身體意象之相關因素分析研究(未出版的碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    石井直方(2010)。一生都享瘦〔健康又不復胖的科學實證減肥法〕(鍾淑芝,譯)。台北市:新自然主義
    江瑞坤、林名男、黃郁文 (2009)。代謝當量簡介。基層醫學,24(3),112-115。
    行政院衛生署(2002)。國人肥胖定義及處理原則出爐。取自:http://www.doh.gov.tw/newverprog/proclaim/content.asp?class_no=2452&doc_no=10790
    行政院衛生署國民健康局(2011)。健康100台灣動起來。台北市:國健局
    行政院衛生署國民健康局(2011,2月21日)。國民健康局2011肥胖防治國際研討會暨工作坊2月22至24日隆重登場。取自http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=11574&level_no=2&doc_no=79090
    吳文瑛、許文怡、張仙平、徐光華(2001年)。減重班學員其體重及體脂肪變化追蹤比較。中華營養學會第27次大會論文發表P64,台北市。
    吳至行(2004)。肥胖臨床診斷與治療。台北市:台灣肥胖醫學會。
    吳映蓉(2010)。瘦不了的錯誤-營養學博士教你正確減重不復胖。台北市:臉譜。
    吳婓瑤(1992)。從行為影響因素探討台北市某國民中學一年級學生節制飲食的意向及行為(未出版的碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    呂昌明(1994)。以健康信念模式分析公共衛生護理人員執行乳房自我檢查之意圖。衛生教育論文集刊,7,142-143。
    李碧霞(2001)。社區中年人運動階段、身體活動及其影響因素之研究(博士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    李薇萱、羅于韵、杜俊毅 (2009)。老年人的運動處方。基層醫學,24(1),8-13。
    沈希哲(2011)。如何帶動醫院肥胖防治工作。取自http://vip.endiva.com/obesity/files/literature/2440.0602_0p00a00010000D00v0u06.pdf
    林亞發(2007)。探討減重後個案的自我效能、社會支持、遵醫囑行為與維持體重的相關研究(碩士論文)。慈濟大學公共衛生學系,花蓮市。
    林燕卿、張利中(2001)。大學院校學生保險套使用情形及其影響因素。台灣性學學刊,7(2),54-67。
    邱啟潤、柯任桂(2000)。健康相關的飲食與運動行為自我效能量表信度效度之評估。護理研究,8(4),301-311。
    邱淑媞(2010)。健康100臺灣動起來。行政院衛生署國民健康局:台北
    姜逸群(1996)。高血壓患者的健康信念-規範於按時內診群與未按時內診群間之差異研究。衛生教育論文期刊,9,1-12。
    洪兆嘉、陳月枝、毛新春、江伯倫(2002)。氣喘兒童母親用藥相關因素的探討;台灣醫學,6(4),505-513。
    張子智(2003)。影響過重及肥胖成人減重行為之相關因素研究(碩士論文)。台北醫學大學護理學系,台北市。
    張天鈞(2001)。肥胖。當代醫學,26(9),10-13。
    張水秀、吳芳禎 (2003)。成人體重控制班之成效評估。中華民國營養學會雜誌,28(2),83-91。
    張弘文、洪國欽(2004)。肥胖主要因子-身體活動量與飲食量的探討。正修科技大學運動與休閒研究期刊,1,161-166。
    張彩秀、黃乾全(2002)。中老年健康生活型態與自覺健康狀態之關係。衛生教育學報,17,15-30。
    梁忠君、張銘峰、吳至行(2001)。何謂減肥成功。基層醫學,16(31),61-6。
    莊蕙鴻(2009)。以生活技能為基礎的青少年健康體位介入成效研究(未出版的碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    許秀卿、莊榮彬、陳志道、蔡美華(2004)。青少年肥胖與慢性疾病相關性之探討。台灣家庭醫學醫學會九十三年度學術研討會論文集,116,台北市。
    許德發 (2001)。技專學生生物學科自我效能之研究。東方工商學報,142-183。
    郭婉萍(2000)。某專科女學生減重意圖及其相關因素之研究(碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    陳真美(2001)。職業婦女運動行為及其相關因素研究(碩士論文)。國立台灣大學護理學系,台北市。
    陳淑如、張文英、潘美蓉、鄭綺(2002)。氣喘兒童身體活動狀態、自我效能及其生活品質。醫護科技學刊,4(1),1-14。
    陳麗鳳(1994)。肥胖兒童體重控制成效(未出版的碩士論文)。國立陽明醫學院衛生福利學研究所,台北市。
    曾美智(2002)。肥胖症的行為治療。台灣醫學,6(1),53-55。
    黃天祥 (2002)。肥胖症之新進展。台灣醫界,6(1),40-40。
    黃淑貞、姚元青(1999)。大學生的健康信念、飲食相關自我效能與飲食行為研究。師大學報(教育類),44(1&2),43-53。
    董氏基金會(2005)。跟著圖片健康吃。取自:http://www.jtf.org.tw/educate/enjoyment/ enjoyment_007.asp
    廖顯能(2002)。雲林縣國中學生網路遊戲自我效能與學習自我效能之研究(碩士論文)。國立中正大學教育學系,嘉義市。
    劉倖吟(2003)。青春期體重過重女生體重控制介入措施之初步成效。台灣醫學,7(2),157-165。
    劉翠葳(1995)。北縣某商專學生運動行為及其影響因素之研究(碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    劉影梅(2006)。台灣國際身體活動量表自填短版使用手冊。取自http://120.126.44.75/IPAQ/%E8%87%AA%E5%A1%AB%E7%9F%AD%E7%89%88%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%89%8B%E5%86%8A%E6%9C%89%E5%B0%81%E9%9D%A208312006.pdf
    劉影梅、張博論(2007)。推動中小學健康體位五年計畫三之ㄧ:台灣中小學生健康體位現況及促進行為指標監測。台北:教育部。
    劉燦宏(2002)。運動與減重。肥胖醫學專論,36-39。
    潘懷宗(2012,6月27日)。超視食在有健康第257集part1:愛喝含糖飲料,肥胖心臟病找上你(影片)。取自http://www.youtube.com/watch?v=2XpXZ0EDjJs
    蔡美月(1996)。台北市某活動中心六十歲以上老人運動行為及其影響因素之研究(未出版的碩士論文)。國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系,台北市。
    蔡淑鳳(1994)。肥胖成人體重控制行為與其相關因素之研究-以某科技公司為例(未出版的碩士論文)。國立臺灣大學護理學系,台北市。
    衛生署(2002)「成人肥胖處理流程說明」, 民國96年7月30日取自行政院衛生署歷史查詢網頁。取自:http://www.doh.gov.tw/cht2006/index_populace.aspx.
    論壇健康促進與疾病預防委員會(2001b)。飲食方法對體重控制成效的影響。台北:財團法人國家衛生研究院。
    鄭麗璣(2004)。肥胖國中減重方案研發與介入成效之研究(未出版的碩士論文)。國立台北健康大學醫學教育研究所,台北市。
    養沛編輯部(主編)(2010)。最完美的運動!健走。新北市:養沛文化館。
    盧瓊枝(2000)。自助團體與飲食運動知識的介入對大學生體重改變與成效維持之影響(碩士論文)。國立中正大學心理學系,嘉義市。
    蕭冰如(1998)。社區老人健康促進衛生教育介入之探討(未出版的碩士論文)。私立長庚大學護理學系,桃園縣。
    蕭旭峰、劉文德(2000)。肥胖的健康問題。基層醫學,12,46-50。
    賴美淑(2000)。兒童之肥胖問題與對策。台北市:財團法人國家衛生研究院。
    謝昌成、蔡坤維、劉鎮嘉 (2007)。老年人的跌倒問題。基層醫學,22(10),352-357。
    鍾志強(2000)。運動自我效能對大學生運動行為之影響。科技學刊,9(1),59-80。
    聶啟美(1998)。國小學童母親低脂飲食行為及其影響因素之研究(碩士論文)。國立台灣大學護理學系,台北市。
    顏菁(2001)。社區老人的體重控制行為及其相關因素之探討(未出版的碩士論文)。國立台北健康大學護理學系,台北市。
    魏嘉慶(2005)。台灣中學生健康減重網路學習素材發展與評估之研究(未出版的碩士論文)。國立交通大學理學院網路學習碩士專班,新竹市。
    羅雪(2001)。乳癌高危險群婦女執行乳房自我檢查之健康信念與行為。護理雜誌,48(6),59-68。
    藺寶珍(1996)。肥胖國中生的體重控制行為及其相關因素(未出版的碩士論文)。高雄醫學大學護理學系,高雄市。
    American Obesity Association(AOA).(2003).Fifnally a cure for obesity. Retrieved June 5,2007,from http://www.obesity org. /treatment/ weight.shtml.
    Anderson, P. R., A. L. Hanlon. (1997).Prostate cancer patient subsets showingimprovedbNED control with adjuvant androgen deprivation.International Journalof Radiation Oncology, 39(5):1025-30.
    Atkinson RL. (1993)Proposed standards for judging the success of the treament ofobesity.Annals of Internal medicine,119,677-80.
    Baller, D.L, Ades, P.A, Cryan, J. &Escando, J.C. (1996). Decrease in fat oxidation followinga meal in weight- reduced individuals:apossible mechanism for weight recidivism.Metabolism,45,174-8.
    Bandura, A. (1977). Self-efficacy:toward a unifying theory of behavioralchange. Psychological Review, 84(2), 191-215.
    Bandura, A. (1982). Self-efficacy mechanism in a human agency.AmericanPsychologist, 37(2), 122-147.
    Barbagallo, C. M., G. Cavera. (2001). Prevalence of overweight and obesity in a ruralsouthern Italy population and relationships with total and cardiovascular mortality:theVentimiglia di Sicilia project. Internation Journal of Obesity and Related MetabolicDisorders, 25(2),185-90.
    Bartlett, S. J., Wadden, T. A., Vogt, R. A. (1996). Psychosocial consequences of weight cycling. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 64(3),587-592.
    Clark, M. M., D. B. Abrams, et al. (1991). Self-efficacy in weight management. Consulting and Clinical Psychology, 59(5),739-44.
    Clark, M. M., D. B. Abrams. (2002). Self-efficacy in weight management.Consultingand Clinical Psychology, 59(5),739-44.
    Crawford, D. and K. Campbell (1999).Lay definitions of ideal weight and overweight.Internation Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, 23(7),738-45.
    Dausch, J. G. (2002). The obesity epidemic:what's being done?Journal of the Americnl Dietetic Association, 102(5),638-9.
    Dietz, W. H. (1998). Health consequence of obesity in youth : Childhood predictor of adult disease. Pendiatrics, 101, 518-525.
    Drewnowski, A., C. L. Kurth. (1994). Body weight and dieting in adolescence:impactof socioeconomic status.International Journal of Eating Disorders, 16(1),61-5.
    Epstein, L. H., &Goldfield, G S., (1999). Physical activety in the treatment of childhood overweight and obesity. Cirrent evidence and research issue. Medicine and Science in Sport and Exercise, 31, S553-559
    Field, A. E., E. H. Coakley. (2001). Impact of overweight on the risk of developingcommon chronic diseases during a 10-year period.Archives of InternalMedicine,161(13),1581-6.
    Foster, G. D., Sarwer, D. B., & Wadden, T. A. (1997). Psychological effects of weight cycling in obese persons:a review and research agenda. Obesity Research, 5(5), 474-488.
    French, S. A., & Jeffery, R. W. (1997). Current dieting, weightloss history, and weight suppression:behavioral correlates of three dimensions of dieting. Addictive Behaviors, 22(1), 31-44.
    Friedman M. A., Schwartz, M. B., & Brownell, K. D. (1998). Differential relation of psychological functioning with the history and experience of weight cycling. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 66(4),646-650.
    Friedrich, M. J. (2002). Epidemic of obesity expands its spread to developing countries.Journal of the American Medical Association, 287(11):1382-6.
    Gutierrez-Fisac, J. L., E. Regidor. (2002). The size of obesity differences associatedwith educational level in Spain,1987 and 1995/97.The Journal of Epidemiology andCommunity Health,56(6):457-60.
    Harris, M. B., S. Waschull. (1990). Feeling fat:motivations,knowledge,and attitudesof overweight women and men.Psychology Rep, 67(3 Pt 2),1191-202.
    Hjartaker, A., P. Laake. (2001). Body mass index and weight change attempts amongadult women. The Norwegian Women and Cancer Study.European Journal of PublicHealth, 11(2),141-6.
    Jeffery, R. W., S. A. French. (1991). Socioeconomic status differences in healthbehaviors related to obesity:the Healthy Worker Project.Internation Journal ofObesity, 15(10),689-96.
    John M., Jakicic.(2001).Appropriate Intervention Strategies for Weight Loss andPrevention of Weight Regain for Adults.Medicine and Science in Sports andExercise, 33, 12, 2145–2156.
    Johnson, J. L., P. A. Ratner. (1993). An exploration of Pender's Health PromotionModel using LISREL.Nursing Research, 42(3):132-8.
    Juhaeri, J. Stevens. (2002). Associations between weight gain and incidenthypertension in a bi-ethnic cohort:the Atherosclerosis Risk in Communities Study.Internation Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, 26(1),58-64.
    Klem, M. L., R. R. Wing. (2000). Does weight loss maintenance become easier overtime?Obesity Research, 8(6),438-44.
    Kottke, T. E., M. M. Clark. (2002). Self-reported weight,weightgoals,and weightcontrol strategies of a midwesternpopulation.Mayo Clinic Proceedings ,77(2),114-21.
    Kris E, P., Champagne C.&McManus, K. (2003). Attaining successful weight loss with anideal macronutrient balance, Holistic Nuring Practice, 17(5),250-562.
    Levine, M. P., L. Smolak. (1994). Normative developmental challenges and dieting andeating disturbances in middle school girls.International Journal of Eating Disorders,15(1),11-20.
    Levy, A. S., & Heaton, A. W. (1993). Weight control practices of U.S. adults trying to lose weight. Annals of Internal Medicine, 119(2), 661-666.
    Lockwood, D. H. (2000). Obesity: pathology and Therapy. New York: Springer-Verlag Berlin Heideberg.
    Marshall, J. A., T. K. Lopez. (1995).Association of education level with atherogenicdiets in a rural biethnicpopulation.The American Journal of Preventive Medicine,11(5),294-300.
    McGuire, M. T., R. R. Wing. (1999).The prevalence of weight loss maintenanceamong American adults.Internation Journal of Obesity and Related MetabolicDisorders,23(12),1314-9.
    McNeely, M. J., E. J. Boyko. (2001).Standard definitions of overweight and centraladiposity for determining diabetes risk in Japanese Americans.American JournalClinical Nutrition,74(1),101-7.
    National Institutes of Health(1998).guidlines on overweight & obesity, Retrieved July 30,2007,from the WideWeb:http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/e_txtbk/txgd/40.htm
    Page, A.& K. R. Fox (1998). Is body composition important in young people's weightmanagement decision-making?Internation Journal of Obesity and Related MetabolicDisorders, 22(8),786-92.
    Pi-Sunyer, F. X. (2002). The Obesity Epidemic: Pathophysiology andConsequences of Obesity. Obesity Research, 10, 97S–104S. doi: 10.1038/oby.2002.202
    Poirier, P., Giles, T. D., Bray, G. A., Hong, Y., Stern, J. S., Pi-Sunyer, F. X., & Eckel, R. H. (2006). Obesity and cardiovascular disease: Pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 26(5), 968-976.
    Prochaska, J. O. & W. F. Velicer (1997). The transtheoretical model of health behaviorchange.American Journal of Health Promotion,12(1),38-48.
    Riebe, D., B. Blissmer. (2005). Long-term maintenance of exercise and healthy eatingbehaviors in overweight adults.Preventive Medicine, 40(6),769-78.
    Rodin, J. (1993). Cultural and psychosocial determinants of weight concerns.Annals ofInternal medicine, 119(7 Pt 2),643-5.
    Schnoll, R. A., P. Bradley. (2003). Psychological issues related to the use of spiral CT for lung cancer early detection. Lung Cancer, 39(3),315-25.
    Serdula, M. K., Mokdad, A. H., Williamson, D. F., Galuska, D. A., Mendlein,J. M., & Heath, G. W. (1999). Prevalence of attempting weight loss and strategies for controlling weight. The Journal of the American MedicalAssociation, 282(14), 1353-1358.
    Strecher, V. J., &Rosenstock, I. M. (1997).The health model.In K. Glanz,F. M. Lewis, &B. K., Rimer (Eds.), Health behavior and healthedccation(pp. 41-57). San Franciso:Jossey-Bass.
    Tolma, E. L., B. M. Reininger (2003). Cognitive motivations associated with screening mammography in Cyprus.Preventive Medicine, 36(3):363-73.
    Wadden, T. A., M. L. Butryn. (2004). Efficacy of lifestyle modification for long-termweight control.Obesity Research,12Suppl:151S-62S.
    Wammes, B., S. Kremers. (2005).Correlates of motivation to prevent weight gain:across sectional survey.International Journal of Behavioral Nutrition PhysicalActivity, 2(1),1.
    White, L. L., C. Ballew. (1997).Weight,body image,and weight control practices ofNavajo Indians:findings from the Navajo Health and Nutrition Survey.AmericanSociety for Nutrition Sciences, 127(10 Suppl),2094S-2098S.
    Wilding J,(1998) Science,medicine and the furture: Obesity treatment. BMJ,315 : 997-1000.
    Williamson, D. F., M. K. Serdula. (1992). Weight loss attempts in adults:goals,duration,and rate of weight loss.AmericanJoumal of Pubhc Health, 82(9),1251-7.
    Wing, R. R. , J. O. Hill (2001). Successful weight loss maintenance.Annual Review ofNutrition, 21,323-41.
    Wing, R. R., S. Phelan (2005). Long-term weight loss maintenance. American Journal Clinical Nutrition, 82(1 Suppl):222S-225S.
    World Health Organization .(2006).Obesity and overweight.Retrieved July 7, 2007,from the Wide Web: http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en
    World Health Organization .(2008).Obesity and overweight.Retrieved July 7, 2007,from the Wide Web: http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en

    下載圖示
    QR CODE